טיניטוס

טיניטוס (Tinnitus), טינטון,היא תופעה של תפיסת צליל אשר אין לו מקור חיצוני אמיתי. יש לציין כי טיניטוס אינה מחלה אלא מצב רפואי הנובע ממגוון רחב של גורמים בעיקר בעקבות נזק לאוזן הפנימית.

צליל הטיניטוס יכול להיות במגוון תדירויות ואיכויות, באוזן אחת או בשתי האוזניים. בחלק מהמקרים הטיניטוס מפריע לריכוז או לשמיעת צלילים חיצוניים. הטיניטוס יכול להיות צליל שהמטופל שומע רצוף או צליל שבא והולך.

גורמים לטיניטוס

  • אבדן שמיעה עם הגיל המתחיל בעיקר לאחר גיל שישים
  • חשיפה לרעש חזק הנובע מציוד כבד, מסור או נשק הינה גורם נפוץ לאובדן שמיעה. גם האזנה ממושכת למכשירים כגון אייפוד או MP3 בעוצמה גבוהה עלולה להוביל לאובדן שמיעה
  • חסימה על ידי שעוות אוזניים
  • התקשות עצמות השמיעה באוזן התיכונה (אוטוסקלרוזיס) עלולה לגרום לטיניטוס
  • תרופות שונות עלולות לגרום או להחמיר טיניטוס קיים, ביניהן: אנטיביוטיקה, אספירין במינונים גבוהים ונוגדי דיכאון.
  • גורמים פחות נפוצים מוספים כגון: מחלת מנייר, הפרעות TMJ, פגיעת ראש או צוואר, נוירומה אקוסטית (גידול שפיר), ומחלות כלי דם

אבחון טיניטוס

אחת הבדיקות להבנת מקור הטיניטוס היא בדיקת שמיעה. בדיקה זו תתבצע בחדר אקוסטי (מבודד רעש). במהלך בדיקת השמיעה המטופל ירכיב אוזניות דרכן ישמיעו לו צלילים ספציפיים, כל פעם לאוזן אחרת והוא ידווח מתי הוא שומע צליל ומתי לא. לאחר מכן יושוו תוצאות המטופל עם תוצאות נורמליות לגילו.

ייתכן כי הרופא יבקש מהמטופל להזיז עיניים, להדק לסת או להניע את הצוואר הידיים והרגליים. שינוי הטיניטוס עם ביצוע פעולות אלו יכול לעזור באבחון מחלת הרקע שגרמה לטיניטוס ובטיפול בה.

מבחני דימות כתלות בגורם החשוד כמקור לטיניטוס. בדיקות לדוגמא הן: טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ותהודה מגנטית (MRI).

גם סוג הצליל של הטיניטוס יכול לעזור לרופא לזהות את הגורם לו. צליל נמוך באוזן אחת למשל יכול להעיד על מחלת מנייר או על התקשות עצמות השמע.

למרות כל הבדיקות האפשריות כיום במקרים רבים אין מאבחנים את הגורם לטיניטוס.

סוגי טיניטוס

צליל הטיניטוס נשמע בדרך כלל כמו צלצול, זמזום, שאגה, תקתוק או לחישה.

קיימות שתי קטגוריות של טיניטוס:

  • טיניטוס סובייקטיבי הוא סוג טיניטוס שרק המטופל יכול לשמוע. סוג זה הינו נפוץ יותר והוא בדרך כלל נובע מבעיות באוזן או מהפרעות במנגנון השמיעה.
  • טיניטוס אובייקטיבי הוא טיניטוס שגם הרופא יכול לשמוע בעת ביצוע בדיקה. סוג זה הינו נדיר ונגרם בדרך כלל מבעיות בכלי דם, שרירים או עצמות השמע.

דרכי טיפול בטיניטוס

טיפול בטיניטוס כולל בדרך כלל גם טיפול במחלת הרקע שתופעה במידה והיא קיימת. בנוגע לטיניטוס עצמו, קיימות מספר דרכי התמודדות, ביניהן:

  • טיפול אודיולוגי-שמיעתי (TRT, Tinnitus Retraining Therapy) המשלב גירוי שמיעתי באמצעים שונים, תיקון השמיעה במידת הצורך ופגישות הכוונה וייעוץ.
  • טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (Cognitive Behavioral Therapy, CBT)המתבצע על ידי פסיכולוג ומטרתו שינוי עמדות המטופל כלפי הטיניטוס ללא שימוש בתרופות או בגירוי מערכת השמיעה.
  • תרופות שונות, למשל נוגדי חרדה.
  • הזרקה של Botulinum toxin, בוטליניום טוקסין (בוטוקס) או חומרי הרדמה (לידוקאין) לאוזן.
  • ביו פידבק

הסובלים מטיטנוס לרוב זכאים למגוון זכויות מהמדינה, לבדיקת זכאותכם מלאו את טופס צור הקשר וקראו עוד בעמוד

נגישות