תסמונת כאב אזורי מורכב (Complex Regional Pain Syndrome, CRPS) מתאפיינת בכאב כרוני בדרך כלל ברגל או ביד. התסמונת מתפתחת בדרך כלל בעקבות פגיעה, ניתוח, שבץ או התקף לב ועם זאת, הכאב המתפתח בתסמונת זו בדרך כלל חמור יותר מהפגיעה ההתחלתית.
קיימים שני סוגים של תסמונת כאב אזורי מורכב המתאפיינים בתסמיני מחלה דומים: הסוג הראשון של התסמונת (Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome) הוא הנפוץ יותר ומתרחש בעקבות מחלה או פגיעה שאינה פוגעת ישירות בעצבים בגפה הכואבת. הסוג השני (Causalgia) מתרחש בעקבות פגיעה עצבית ספציפית. סוג זה מתאפיין בכאב חמור יותר וקשה יותר לטיפול.
רוב המקרים של תסמונת כאב אזורי מורכב מתרחשים בעקבות פגיעה חמורה ביד או ברגל כגון מעיכה, שבירה או קטיעה. התסמונת עלולה להיגרם גם בעקבות ניתוח, התקף לב, זיהומים ואפילו נקיעת קרסול. לחץ נפשי הוא גורם מתווך בתסמונת זו אך אינו המחולל שלה.
לא ברור עד הסוף כיצד פגיעות אלו גורמות לתסמונת כאב אזורי מורכב. כיום ההשערה היא כי התסמונת נובעת מתיאום לקוי בתפקוד מערכות העצבים המרכזית והפריפרית או בעקבות תהליכים דלקתיים לא תקינים.
אבחון התסמונת מתבסס בעיקר על הבדיקה הגופנית וההיסטוריה הרפואית של המטופל. אין בדיקה אחת המאפשרת לאשש אבחנה של התסמונת, אך בדיקות שונות עשויות לספק מידע חשוב:
תסמיני המחלה משתנים ממטופל למטופל ועשויים להשתנות עם הזמן.
בין תסמיני המחלה של תסמונת כאב אזורי מורכב:
מצוקה נפשית עלולה להחמיר את הכאב ובמקרים מסוימים הכאב עלול להתפשט לגפה נוספת. בחלק מהמקרים תסמיני המחלה חולפים מעצמם ללא טיפול ולעומת זאת במקרים אחרים התסמינים עלולים להמשך חודשים ואף שנים.
ככל שהטיפול בתסמונת יתחיל מוקדם יותר כך הוא יהיה יעיל יותר. בשלב מסוים חלק מתסמיני המחלה הופכים לבלתי הפיכים ואז הטיפול יעיל פחות. טיפול בחודשים הראשונים לאחר הופעת התסמינים מאפשר שיפור משמעותי ואף הפוגה בתסמינים.
הטיפול מותאם באופן ספציפי לתסמיני המטופל וכולל בדרך כלל שילוב של מספר סוגי תרופות:
חזרה של התסמינים לאחר הפוגה אפשרית בעקבות חשיפה לקור או לחץ נפשי חמור. במקרה של חזרת התסמינים מטפלים במינונים נמוכים של תרופות נוגדות דיכאון או תרופות אחרות.
במידה והנך סובל מתסמונת כאב אזורי מורכב הנך עשוי להיות זכאי לזכויות מהמדינה, לפרטים נוספים בקר בעמוד