קוליטיס (Colitis) היא דלקת של המעי, ובאופן מדויק יותר – דלקת של רירית המעי. רירית המעי היא רקמה דקה המצפה את המעי מבפנים ומגנה עליו. דלקת ברירית המעי מלווה בכאבי בטן, שלשול ולעיתים אף בחום.

מחלת קוליטיס נפוצה בארצות צפוניות יותר. שכיחות המחלה בקרב גברים זהה לזו בקרב נשים. השכיחות של המחלה גבוהה יותר ביהודים בכלל וביהודי אשכנז בפרט. המחלה מתפרצת בדרך כלל בגיל הנעורים או בבגרות המוקדמת, אך לעיתים יכולה להופיע גם בגיל הזהב.

הגורמים לקוליטיס

• קוליטיס זיהומית: דלקת הנגרמת ע"י וירוסים, חיידקים (כמו סלמונלה, שיגלה, אי קולי וקמפילובקטר) וטפילים. הגורם למחלה מועבר בדרך כלל במזון.
• קוליטיס איסכמית: דלקת במעי הנגרמת ממחסור בזרימת דם. אספקת הדם יכולה להיפגע בגלל טרשת עורקים, התפתלות מעיים או בקע כלוא (חלק מהמעי הנתפס בתוך שריר). הפרעות באספקת דם יכולות להגרם גם מלחץ דם נמוך או אנמיה.
• מחלת מעי דלקתית: שני הסוגים של מחלת מעי דלקתית הם מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. קוליטיס כיבית היא מחלה אוטואימונית (מחלה הנגרמת על-ידי מערכת החיסון), שבה הדלקת מתחילה מאזור פי הטבעת ומתפשטת לכל אורך המעי. במחלת קרוהן הדלקת יכולה להימצא באזורים שונים במעי.
• קוליטיס מיקרוקוספית: מצב נדיר יחסית הכולל את הקוליטיס הקולגנית ואת הקוליטיס הלימפוציטית. במחלות אלה ישנה הצטברות של קולגן או של לימפוציטים (תאי דם לבנים) בדופן המעי.
• קוליטיס אלרגית: דלקת במעי יכולה להגרם בתינוקות מתחת לגיל שנה כתוצאה מאלרגיה לחלב פרה או לחלב סויה.

אבחון קוליטיס

אבחון קוליטיס מתאפשר על ידי שלילת מצבים רפואיים דומים שכן אין בדיקה המאששת חד משמעית את קיום המחלה. תהליך האבחון יתבצע על ידי שילוב בדיקות שונות:

• בדיקת צואה מאפשרת לשלול מחלה זיהומית של המעי. נוסף על כך, נוכחות תאי דם לבנים בצואה יכולה להעיד על מחלת קוליטיס כיבית. כמו כן, מתבצעת בדיקה לזהוי דם סמוי בצואה.
• בדיקת דם מאפשרת לשלול מצבים רפואיים אחרים (כגון אנמיה) ובודקת סמנים לזיהום.
• קולונוסקופיה מתבצעת על ידי צינורית דקה וגמישה אליה מחוברת מצלמה בקצה. הבדיקה מאפשרת לרופא לבדוק את המעי הגס וחלק מהמעי הדק. במהלך הקולונוסקופיה הרופא יכול לקחת דגימות רקמה (ביופסיה) אשר עשויות לעזור באבחון מחלת קוליטיס.
• בדיקות דימות שונות עשויות אף הן לעזור באבחון המחלה: אולטראסאונד (US), צילום רנטגן של איזור הבטן וסריקת CT של איזור הבטן והאגן במידה וקיים חשד לסיבוך בעקבות קוליטיס או דלקת במעי הדק.

סימפטומים של קוליטיס

תסמיני מחלת קוליטיס הינם מגוונים ועלולים להתפשט למערכות שאינן קשורות למערכת העיכול. חלק מתסמיני המחלה הם:

·            שלשול או צואה דמית

·            יציאות תכופות או בלתי נשלטות

·            כאבים והתכווצויות בבטן

·            חולשה

·            חום

·            חוסר תיאבון וירידה במשקל

·            בחילות והקאות

·            דלקת מפרקים או דלקות בעין

     ·            פריחה

דרכי טיפול בקוליטיס

הטיפול בקוליטיס תלוי במאפייני המחלה הספציפיים אצל המטופל ובשלב בו היא נמצאת.

הטיפול העיקרי בקוליטיס הינו טיפול תרופתי המתבצע באמצעות תרופות שונות:

• פרדניזון (Prednisone)
• אנטיביוטיקות מסוגים שונים
• תרופות מדכאות מערכת חיסון כגון מטוטרקסט (Methotrexate) ואזאתיופרין (Imuran)
• תרופה אנטי דלקתית מסלזין (ASA-5)

הסובלים מקוליטיס לרוב זכאים למגוון זכויות מהמדינה, לבדיקת זכאותכם מלאו את טופס צור הקשר וקראו עוד בעמוד