שם בעברית: לודוסין

שם באנגלית:Lodosyn

שם גנרי: קרבידופה Carbidopa

מידע כללי על קרבידופה

קרבידופה היא תרופה הניתנת לחולי פרקינסון. כיום אין מרפא למחלת הפרקינסון, אך התרופה קרבידופה ניתנת לחולים בה במטרה להפחית את התסמינים של המחלה ולעכב את התקדמותה. התרופה אושרה לשימוש על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA).

התרופה קרבידופה ניתנת כמעט תמיד כתרופה מלווה לתרופה לבודופה (Levodopa, L-Dopa), שכן קרבידופה מעלה את יעילות התרופה לבודופה. שתי התרופות יכולות להינתן ככמוסה אחת מעורבת, הקרויה סינמט (Sinemet), או כשתי כמוסות נפרדות. התרופות מגיעות לריכוז מקסימאלי בדם כ-2-3 שעות מרגע נטילתן, ופעילותן נמשכת כ-12 שעות.

דרך הפעולה של קרבידופה

מחלת הפרקינסון נגרמת בעקבות מחסור בחומר ששמו דופמין באזורים מסוימים במוח. לבודופה בשילוב עם קרבידופה מסוגלות לפצות במידת מה על החוסר בדופמין ובכך לשפר את תסמיני המחלה.

בגוף ישנם אנזימים (חלבונים אשר מסוגלים לבצע שינוי בהרכב כימי של חומרים) אשר משנים את החומר לבודופה והופכים אותו לדופמין. כך התרופה לבודופה אמורה לפצות על החוסר בדופמין.

עם זאת, התרופה לבודופה לבדה בעלת יעילות נמוכה: האנזימים מצויים בדם ברחבי הגוף והופכים את לבודופה לדופמין, והדופמין אינו מסוגל לעבור את המחסום הנמצא בין הדם למוח. כך, אין לדופמין גישה אל המוח והוא אינו יכול לפצות על החוסר בדופמין במקום בו הוא נחוץ.

התרופה קרבידופה ניתנת בשילוב עם לבודופה בכדי להעלות את יעילותה. קרבידופה מעכבת את האנזימים אשר מצויים בדם ברחבי הגוף, ומונעת מהם להפוך את לבודופה לדופמין. כך התרופה לבודופה יכולה לעבור מהדם אל המוח, ורק שם היא תעבור את השינוי לדופמין ותוכל לסייע לחולה.

תופעות הלוואי של קרבידופה

קרבידופה הניתנת לבדה אינה מקושרת לתופעות לוואי כלשהן. אך כאשר היא ניתנת בליווי לבודופה עשויות להופיע תופעות לוואי רבות.

תופעות לוואי נפוצות אשר עשויות להתרחש עם השימוש בתרופות קרבידופה בשילוב לבודופה הן:

• בחילות קלות, הקאות ואובדן תיאבון.
• עצירות, ראייה מטושטשת ותחושת יובש בפה.
• עוויתות קלות של השרירים או רעד קל בידיים.
• תחושת סחרחורת או ישנוניות.
• קושי להירדם, סיוטים או בלבול.
• תחושת חוסר שקט או חרדות.
• הזעה ושתן כהה.

מקרים מיוחדים בהם כדאי לפנות לרופא לאחר שימוש בקרבידופה

אם לאחר נטילת קרבידופה בשילוב עם לבודופה מופיעים אחד מהתסמינים הבאים, יש לפנות מייד לקבלת טיפול רפואי:

• תגובה אלרגית – אשר עשויה להתבטא בקשיי נשימה, היצרות הגרון, פריחה, או נפיחות בלשון, בשפתיים או בפנים.
• תנועות בלתי נשלטות בגוף.
• פרכוסים.
• בחילות מתמשכות, הקאות ושלשולים חמורים.
• קצב לב בלתי סדיר או תחושת פרפור בבית החזה.
• שינויים במצב הרוח או בהתנהגות, דיכאון או מחשבות אובדניות.

אין להפסיק את השימוש בתרופה ללא התייעצות מול רופא, שכן לעיתים הפסקת נטילת התרופות בבת אחת עשויה להיות מזיקה. רופא עשוי לייעץ כי מוטב להוריד את המינון באופן הדרגתי.

תרופות תחליפיות לקרבידופה

התרופה בנזראזיד (benserazide), בדומה לקרבידופה, מעכבת את האנזימים בדם ההופכים את התרופה לבודופה לדופמין. לכן, יכולה לשמש כתחליף לקרבידופה במתן עם לבודופה.